پہلے جتنی قربت کی خواہش نہ رہنا، اور وجہ بھی سمجھ نہ آنا، بہت اکیلا کر دیتا ہے۔ یوں لگ سکتا ہے جیسے آپ کچھ غلط کر رہی ہیں۔ کچھ عورتوں کے لیے یہ مینوپاز کا حصہ ہوتا ہے، اور ٹیسٹوسٹیرون ان علاجوں میں سے ایک ہے جن کی بات ڈاکٹر کر سکتا ہے۔
عورتوں کے لیے ٹیسٹوسٹیرون کا علاج
عورتیں بھی ٹیسٹوسٹیرون بناتی ہیں، اور مینوپاز میں کچھ عورتوں کو یہ جنسی خواہش میں کمی کے لیے دیا جاتا ہے۔ یہ کیا ہے، ہدایات کے مطابق یہ کس کے لیے ہے، اور ڈاکٹر سے کیا پوچھیں۔
لفظ اور ہدایات
- انگریزی
- Testosterone therapy
- ان ناموں سے بھی ڈھونڈا جاتا ہے
- testosterone for women, testosterone gel
- اردو
- ٹیسٹوسٹیرون کا علاج
- رومن اردو
- testosterone ka ilaaj
- NICE NG23 کہتا ہے کہ مینوپاز سے جڑی جنسی خواہش میں کمی کے لیے، اگر اکیلی HRT سے فرق نہ پڑے، تو ٹیسٹوسٹیرون دینے پر غور کیا جائے (سفارش 1.5.25)۔
- Pakistan Menopause Society کی 2026 کی سفارشات کہتی ہیں کہ پہلے عام HRT شروع کی جائے اور یہ یقینی بنایا جائے کہ عورت کو کافی ایسٹروجن مل رہا ہے، خاص طور پر اندام نہانی میں، اور اس کے بعد ہی مسلسل رہنے والی جنسی خواہش کی کمی کے لیے ٹیسٹوسٹیرون پر غور کیا جائے (سیکشن 5.9)۔
- British Menopause Society کہتی ہے کہ ٹیسٹوسٹیرون پر تب ہی غور کیا جائے جب جنسی خواہش میں کمی کی دوسری وجہیں دیکھ لی جائیں، جیسے رشتے کی مشکلات، ذہنی پہلو، یا ڈپریشن کی دوا جیسی دوائیں۔
- Women's Health Concern، جو BMS کا مریضوں کے لیے حصہ ہے، کہتا ہے کہ کم توانائی، اداسی، تھکاوٹ یا دماغی دھند کے لیے ٹیسٹوسٹیرون کی سفارش کرنے کو ابھی کافی ثبوت نہیں۔
یہ کیا ہے
ٹیسٹوسٹیرون کو عام طور پر مرد کا ہارمون سمجھا جاتا ہے، مگر عورتیں بھی اسے بناتی ہیں۔ Women's Health Concern اسے ان جنسی ہارمونز میں سے ایک بتاتا ہے جو عورتیں ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کے ساتھ بناتی ہیں۔ عمر کے ساتھ اس کا لیول آہستہ آہستہ کم ہوتا ہے، اور یہ پمفلٹ کہتا ہے کہ جن عورتوں کی انڈے دانیاں نکالی جا چکی ہوں، یا جنہیں premature ovarian insufficiency ہو، یعنی انڈے دانی کا وقت سے پہلے کام چھوڑ دینا، انہیں یہ تبدیلی زیادہ محسوس ہو سکتی ہے۔
عورتوں کے لیے ٹیسٹوسٹیرون کے علاج کا مطلب ہے تھوڑی سی مقدار واپس جسم میں ڈالنا، عام طور پر ایک جیل کی شکل میں جو جلد پر ملا جاتا ہے۔ Women's Health Concern کہتا ہے کہ لیول کم ہونے پر بہت سی عورتوں کو کچھ محسوس نہیں ہوتا، جبکہ کچھ اس تبدیلی کو زیادہ محسوس کرتی ہیں۔
یہ کیوں ہوتا ہے
اس عمر میں جنسی خواہش کم ہونے کی وجہ شاید ہی کبھی ایک ہوتی ہے۔ Women's Health Concern کہتا ہے کہ اس کی وجہیں الجھی ہوئی ہوتی ہیں اور شاید ہی کبھی صرف ٹیسٹوسٹیرون کا کم لیول ہوتی ہیں۔ تھکاوٹ، نیند خراب کر دینے والے رات کے پسینے، خشکی کی وجہ سے جنسی تعلق کے دوران تکلیف، شادی میں تناؤ، کوئی دوا جو آپ لیتی ہیں: ان میں سے کوئی بھی چیز اس کا حصہ ہو سکتی ہے۔
اسی لیے ہدایات ڈاکٹروں سے کہتی ہیں کہ ہارمون کی طرف ہاتھ بڑھانے سے پہلے پوری تصویر دیکھیں۔
علاج کے بارے میں ہدایات کیا کہتی ہیں
تینوں ہدایات HRT کو پہلے رکھتی ہیں۔
NICE NG23 کہتا ہے کہ مینوپاز سے جڑی جنسی خواہش میں کمی کے لیے، اگر اکیلی HRT سے فرق نہ پڑے، تو ٹیسٹوسٹیرون دینے پر غور کیا جائے (1.5.25)۔ NICE نے لکھا تھا کہ جب نومبر 2015 میں یہ سفارش لکھی گئی، تب ٹیسٹوسٹیرون کا یہ استعمال اس کے لائسنس سے ہٹ کر تھا۔
Pakistan Menopause Society کی سفارشات ترتیب کی تفصیل میں جاتی ہیں۔ پہلے عام HRT شروع کریں، یقینی بنائیں کہ عورت کو کافی ایسٹروجن مل رہا ہے، خاص طور پر اندام نہانی میں، اور اس کے بعد ہی مسلسل رہنے والی جنسی خواہش کی کمی کے لیے ٹیسٹوسٹیرون پر غور کریں (5.9)۔ BMS اندام نہانی والے حصے کو یقینی بنانے کا ایک طریقہ اسی جگہ لگانے والا ایسٹروجن بتاتی ہے۔
British Menopause Society دو قدم اور جوڑتی ہے۔ ٹیسٹوسٹیرون پر تب ہی غور کیا جائے جب دوسری وجہیں دیکھ لی جائیں، جن میں رشتے اور ذہنی پہلو، اور SSRIs اور SNRIs جیسی دوائیں شامل ہیں، جو خود بھی جنسی خواہش کم کر سکتی ہیں۔ اور اسے لکھنے کی بڑی وجہ اب بھی جنسی خواہش میں کمی ہی ہے: اب تک کے تجربوں میں سوچنے سمجھنے، موڈ، توانائی، یا پٹھوں اور ہڈیوں کے لیے کوئی فائدہ نظر نہیں آیا۔
سائیڈ ایفیکٹس پر BMS کہتی ہے کہ جب لیول عورتوں کی عام حد کے اندر رہے تو یہ کم ہی ہوتے ہیں۔ سب سے عام بال زیادہ اگنا، مہاسے اور وزن بڑھنا ہیں، جو عام طور پر ڈوز کم کرنے یا علاج بند کرنے سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ BMS مزید کہتی ہے کہ دل اور چھاتی پر لمبے عرصے کے اثر کے بارے میں ابھی اور معلومات چاہییں، حالانکہ کم عرصے کی معلومات تسلی دینے والی ہیں۔ Women's Health Concern کہتا ہے کہ عام طور پر چند مہینوں کے لیے آزمانے کی سفارش کی جاتی ہے، اور اگر تب تک فائدہ نہ ہو تو بند کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ UK میں ٹیسٹوسٹیرون کو ابھی مینوپاز کی علامات کے علاج کا لائسنس نہیں ملا، مگر کوئی سپیشلسٹ ڈاکٹر اسے لکھ سکتا ہے، عام طور پر مینوپاز کے بعد، جنسی خواہش میں کمی کے لیے، جب اکیلی HRT سے فرق نہ پڑا ہو۔
کیا پاکستان میں ملتا ہے؟
ہاں۔ پاکستان میں ملنے والی مینوپاز کی ہارمون والی دواؤں کی Pakistan Menopause Society کی 2026 کی فہرست (Table 10) میں ٹیسٹوسٹیرون کا ایک جیل شامل ہے، جو جلد پر لگایا جاتا ہے۔
ڈاکٹر کو کب دکھائیں
اگر جنسی خواہش کی کمی آپ کو پریشان کر رہی ہے تو اس کا ذکر کرنا بنتا ہے، چاہے کہنا ناممکن لگے۔ Pakistan Menopause Society کی سفارشات لکھتی ہیں کہ ہو سکتا ہے بہت سی پاکستانی عورتیں جنسی علامات کا ذکر تب تک نہ کریں جب تک ان سے عزت سے اور اکیلے میں نہ پوچھا جائے (سیکشن 2.2)۔
اگر آپ پہلے سے ٹیسٹوسٹیرون لگا رہی ہیں اور چہرے پر نئے بال، مہاسے، یا آواز میں تبدیلی محسوس کریں، تو اس ڈاکٹر کو بتائیں جس نے اسے لکھا۔
ڈاکٹر سے پوچھنے کے سوال
- کیا میری جنسی خواہش کی کمی کے پیچھے کچھ اور بھی ہو سکتا ہے، جیسے کوئی دوا جو میں لیتی ہوں، جنسی تعلق کے دوران تکلیف، یا تھکاوٹ؟
- کیا ٹیسٹوسٹیرون کا سوچنے سے پہلے میری HRT اپنا پورا کام کر رہی ہے، اندام نہانی کی خشکی کے لیے بھی؟
- کیا آپ پہلے میرا ٹیسٹوسٹیرون کا لیول چیک کریں گے، اور ہم اس پر نظر کیسے رکھیں گے؟
- ہم اسے کتنے عرصے کے لیے آزمائیں گے، اور کیسے طے کریں گے کہ اس سے فرق پڑ رہا ہے؟
- مجھے کن سائیڈ ایفیکٹس پر نظر رکھنی چاہیے؟
دین اور گھر والے
شادی کے اندر کی قربت ایسی بات ہے جس کے بارے میں بہت سی عورتوں کو کبھی بات نہ کرنا سکھایا گیا، ڈاکٹر سے تو بالکل نہیں۔ اس لیے علامت چھپی رہتی ہے، اور تناؤ بھی چھپا رہتا ہے۔ اس کا ذکر کرنا شرم کی بات نہیں۔ یہ صحت کا سوال ہے، کسی بھی دوسرے سوال کی طرح، اور یہ پوچھ لینا کہ کیا کوئی لیڈی ڈاکٹر مل سکتی ہے، کہنا آسان کر سکتا ہے۔
اس پر نظر رکھیں
- Roshara کا علامات کا سکور چند منٹ میں 27 علامات کو نمبر دیتا ہے، اکاؤنٹ کے بغیر۔ کل نمبر اپنی اپائنٹمنٹ پر ساتھ لے جائیں۔ علامات کا سکور شروع کریں
- “میں کہاں ہوں؟” اس موڑ کو نام دیتا ہے جس پر آپ شاید ہیں۔ چھ سوال۔ میں کہاں ہوں؟ شروع کریں
- ٹریکر میں روز کا حال لکھیں، اور یہ بھی کہ اس سے ذرا پہلے کیا ہوا تھا۔ اس کے لیے مفت اکاؤنٹ چاہیے۔ ٹریکر کھولیں
عام سوال
- کیا ٹیسٹوسٹیرون مردوں کا ہارمون نہیں؟
- عورتیں بھی اسے بناتی ہیں۔ Women's Health Concern اسے ان جنسی ہارمونز میں سے ایک بتاتا ہے جو عورتیں ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کے ساتھ بناتی ہیں، اور کہتا ہے کہ عمر کے ساتھ اس کا لیول آہستہ آہستہ کم ہوتا ہے۔ (حوالہ: Women's Health Concern, Testosterone for women (reviewed February 2026))
- کیا ٹیسٹوسٹیرون سے میری توانائی اور دماغی دھند میں فرق پڑے گا؟
- ثبوت ابھی یہ نہیں دکھاتا۔ British Menopause Society کہتی ہے کہ اب تک کے تجربوں میں سوچنے سمجھنے، موڈ، توانائی، یا پٹھوں اور ہڈیوں کے لیے کوئی فائدہ نظر نہیں آیا، اور اسے لکھنے کی بڑی وجہ اب بھی جنسی خواہش میں کمی ہی ہے۔ (حوالہ: British Menopause Society, Tool for Clinicians: Testosterone replacement in menopause (reviewed May 2026))
- کیا خون کا ٹیسٹ بتا سکتا ہے کہ مجھے ٹیسٹوسٹیرون کی ضرورت ہے؟
- نہیں۔ Women's Health Concern کہتا ہے کہ خون کے ٹیسٹ سے یہ تشخیص نہیں ہو سکتی کہ آپ کو اس کی ضرورت ہے، مگر علاج سے پہلے اور علاج کے دوران حفاظت کی جانچ کے لیے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں، تاکہ لیول بہت اوپر نہ چلا جائے۔ (حوالہ: Women's Health Concern, Testosterone for women (reviewed February 2026))
- کیا ٹیسٹوسٹیرون عورتوں کے لیے لائسنس شدہ ہے؟
- NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ UK میں ٹیسٹوسٹیرون کو ابھی مینوپاز کی علامات کے علاج کا لائسنس نہیں ملا، حالانکہ کوئی سپیشلسٹ ڈاکٹر اسے لکھ سکتا ہے۔ لائسنس کا معاملہ ہر ملک میں الگ ہوتا ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ جہاں آپ رہتی ہیں وہاں کیا لاگو ہوتا ہے۔ (حوالہ: NHS website, Types of hormone replacement therapy (HRT) (reviewed 9 March 2023))
- اگر جہاں میں رہتی ہوں وہاں عورتوں کے لیے بنا ٹیسٹوسٹیرون نہ ملے تو؟
- European Menopause and Andropause Society (EMAS) کہتی ہے کہ جہاں عورتوں کے لیے منظور شدہ کوئی چیز نہ ملے، وہاں مردوں کے لیے بنی چیز لائسنس سے ہٹ کر (off-label) لکھنا مناسب ہے، بشرطیکہ خون میں اس کی سطح عورتوں کی عام حد کے اندر رہے۔ وہ ملا کر بنائے گئے (compounded) bioidentical ٹیسٹوسٹیرون کی سفارش نہیں کرتی، کیونکہ اس کے کام کرنے اور محفوظ ہونے کا ثبوت نہیں، سوائے اس کے کہ لائسنس والی کوئی چیز ملتی ہی نہ ہو۔ (حوالہ: European Menopause and Andropause Society, Menopause Essentials 2026: Testosterone (July 2026))
حوالے
- NICE NG23, Menopause: identification and management (last updated 15 April 2026)حصہ: 1.5.25, Altered sexual function · 1 اکتوبر، 2026 کو کھولا گیا
- British Menopause Society, Tool for Clinicians: Testosterone replacement in menopause (reviewed May 2026)حصہ: Who should be offered testosterone?; wider benefits; side effects and risks; how long · 1 اکتوبر، 2026 کو کھولا گیا
- Women's Health Concern, Testosterone for women (reviewed February 2026)حصہ: Whole factsheet · 1 اکتوبر، 2026 کو کھولا گیا
- NHS website, Types of hormone replacement therapy (HRT) (reviewed 9 March 2023)حصہ: Testosterone · 1 اکتوبر، 2026 کو کھولا گیا
- Pakistan Menopause Society, Good Clinical Practice Recommendations for Menopause Care in Pakistan (JSOGP 16(2), 28 April 2026)حصہ: 2.2; 5.9; Table 10 · 1 اکتوبر، 2026 کو کھولا گیا
- European Menopause and Andropause Society, Menopause Essentials 2026: Testosterone (July 2026)حصہ: Testosterone preparations · 15 اکتوبر، 2026 کو کھولا گیا