فائٹو ایسٹروجن

فائٹو ایسٹروجن پودوں کے بنائے ہوئے مرکبات ہیں جو جسم میں ایسٹروجن سے ملتا جلتا کام کر سکتے ہیں۔ فائٹو کا مطلب بس پودا ہے۔

کون بات کر رہا ہے، اس کے حساب سے ان کے نام بدلتے رہتے ہیں۔ PMS کی سفارشات سویا اور السی کا نام لیتی ہیں۔ NHS کی ویب سائٹ red clover کا نام لیتی ہے۔ NICE NG23 لفظ isoflavones استعمال کرتا ہے۔ یہ آپ تک دو طرح پہنچتے ہیں: عام کھانے میں، یا کیپسول اور پاؤڈر میں گاڑھے کر کے، جو مینوپاز کی دوا کے طور پر بکتے ہیں۔

ہدایات ان دونوں کو الگ الگ دیکھتی ہیں، اس لیے یہ فرق اہم ہے۔

ان کے پیچھے خیال سادہ ہے۔ پیری مینوپاز، یعنی ماہواری بند ہونے کے آس پاس کے وقت، میں جب ایسٹروجن کم ہوتا ہے تو ہاٹ فلش جیسی علامات آ سکتی ہیں، اور پودے کا کوئی مرکب جو تھوڑا بہت ایسٹروجن جیسا کام کرے، شاید ان میں سے کچھ کو نرم کر دے۔ NHS کی ویب سائٹ red clover کو بالکل انہی لفظوں میں بیان کرتی ہے: پودوں کے ہارمون جو ایسٹروجن سے ملتا جلتا کام کر سکتے ہیں۔

پودے کا یہ مرکب کسی ایک عورت میں اصل میں کیا کرتا ہے، یہی وہ بات ہے جو ثبوت ابھی طے نہیں کر سکا۔

• کھانے کے طور پر: Pakistan Menopause Society کی صحت مند کھانے والی ٹیبل سویا سے بنے کھانوں، جیسے سویا کا دودھ اور ٹوفو، اور السی کو دال، ساگ، میتھی اور چنے کے ساتھ گنتی ہے، علاج کے طور پر نہیں، روز کے کھانے کے حصے کے طور پر (Table 5)۔ British Menopause Society کہتی ہے کہ جو عورتیں سویا پہلے سے اپنے عام کھانے میں کھاتی ہیں، وہ ویسے ہی جاری رکھ سکتی ہیں۔
• سپلیمنٹس کے طور پر: PMS کی سفارشات بغیر نسخے کے ملنے والے سپلیمنٹس کے ساتھ احتیاط کا کہتی ہیں، کیونکہ ان کی حفاظت اور اثر پر اچھا ثبوت کم ہے (6.5)۔ وہ کہتی ہیں کہ Asian ginseng میں ایسٹروجن جیسا اثر ہوتا ہے اور ہارمون سے اثر لینے والی بیماریوں میں اس سے بچنا چاہیے، اور یہ کہ ایسے کینسر کے بعد جس پر ایسٹروجن اثر کرتا ہو، sage احتیاط سے استعمال کیا جائے۔
• عام طور پر دواؤں کے طور پر: NICE NG23 ڈاکٹروں سے کہتا ہے کہ وہ سمجھائیں کہ جن تیاریوں پر نگرانی نہیں، ان کے اندر جو کچھ ہے اس کی حفاظت، معیار اور خالص پن کا شاید پتا ہی نہ ہو (1.4.6)۔

NICE NG23 فائٹو ایسٹروجن پر ایک محتاط جملہ دیتا ہے۔ وہ کہتی ہے کہ ڈاکٹر سمجھائیں کہ کچھ ثبوت ہے کہ isoflavones یا black cohosh مینوپاز کے vasomotor symptoms میں آرام دے سکتے ہیں (1.4.7)۔ وہی سفارش آگے کہتی ہے: بہت سی تیاریاں بکتی ہیں، ان کی حفاظت پکی نہیں، ایک دوسری سے مختلف ہوتی ہیں، اور دوسری دواؤں کے ساتھ ٹکراؤ کی خبریں آئی ہیں۔

NHS کی ویب سائٹ اس سے بھی ٹھنڈی ہے۔ وہ red clover کو ان جڑی بوٹیوں والی دواؤں میں گنتی ہے جو عورتیں لیتی ہیں، اور کہتی ہے کہ ایسی دوائیں کچھ علامات میں مدد کر سکتی ہیں مگر سائنسی ثبوت اس کی تائید نہیں کرتا۔ وہ مزید کہتی ہے کہ جہاں کچھ ثبوت ہے بھی، وہاں بھی ٹھیک مقدار کیا ہو اور فائدہ کتنی دیر رہے، یہ پکا نہیں۔

ہاٹ فلش کے لیے NICE NG23 سفارش کرتا ہے کہ HRT دی جائے (1.5.1)، اور PMS کی سفارشات اسے ان عورتوں کے لیے، جو اسے لے سکتی ہیں، پہلے درجے کی سب سے مؤثر دوا کہتی ہیں (7.1.1)، اور جو نہیں لے سکتیں ان کے لیے ہدایات دوسرے غیر ہارمونل علاجوں کا نام لیتی ہیں۔

تو پیچھے کیا بچتا ہے؟ سویا اور السی کھانا ہیں، اور PMS کی ٹیبل انہیں کھانا ہی سمجھتی ہے۔ کیپسول اور پاؤڈر سپلیمنٹس ہیں، اور یہاں ہر حوالہ ان کے ساتھ احتیاط کا کہتا ہے۔

کوئی بھی سپلیمنٹ شروع کرنے سے پہلے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے بات کریں، خاص طور پر اگر آپ دوسری دوائیں لیتی ہیں۔ NHS کی ویب سائٹ بالکل یہی کہتی ہے، اور NICE NG23 لکھتا ہے کہ دوسری دواؤں کے ساتھ ٹکراؤ کی خبریں آئی ہیں۔

اگر آپ کو چھاتی کا کینسر یا ہارمون سے اثر لینے والی کوئی اور بیماری ہو چکی ہے تو پودوں والی کوئی دوا آزمانے سے پہلے یہ سوال اپنی کینسر والی ٹیم کے پاس لے جائیں۔ PMS کی سفارشات ہارمون سے اثر لینے والی بیماریوں کو ان میں سے کچھ چیزوں کے ساتھ احتیاط کی وجہ بتاتی ہیں، اور کئی سپلیمنٹس اور tamoxifen کے درمیان ٹکراؤ کی نشاندہی کرتی ہیں (6.5)۔

اگر ہاٹ فلش کی وجہ سے آپ آن لائن کیپسول ڈھونڈ رہی ہیں، تو یہی بات ان پر اپائنٹمنٹ لینے کی کافی وجہ ہے۔

ٹوٹکے خاندانوں میں سفر کرتے ہیں۔ ماں کا مشورہ، بھابھی کا کیپسول، کسی حکیم کا آگے بھیجا ہوا وائس نوٹ۔ ان میں سے زیادہ تر پیار سے آتا ہے، اور اسے ٹھکرانا اس انسان کو ٹھکرانے جیسا لگ سکتا ہے۔ میں پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھ لوں کہنا مشورے کو سنجیدگی سے لینے کا ایک طریقہ ہے، اسے آنکھ بند کر کے مانے بغیر۔