دماغی دھند

British Menopause Society دماغی دھند کو سوچنے سمجھنے کی علامات کا ایک مجموعہ کہتی ہے جو پریشان کن ہو سکتا ہے۔ وہ اسے یادداشت، توجہ، کام سمیٹنے، مسئلہ حل کرنے یا لفظ ڈھونڈنے کی ایسی مشکل بیان کرتی ہے جو آپ خود محسوس کرتی ہیں، بغیر کسی بڑی ناپی جا سکنے والی کمی کے، جو آتی جاتی رہتی ہے اور آپ کو روزمرہ زندگی سنبھالنے سے نہیں روکتی۔

یہ عام ہے۔ BMS کا ٹول برطانیہ کے 14,000 سے زیادہ عورتوں کے ایک تجزیے کا ذکر کرتا ہے جس میں دماغی دھند سب سے زیادہ بتائی جانے والی علامت تھی، 86% پر، ہاٹ فلش سے آگے جو 53% پر تھے۔ Pakistan Menopause Society کم توجہ اور دماغی دھند کو شروع کی علامات میں گنتی ہے، پیری مینوپاز (ماہواری بند ہونے کے آس پاس کا وقت) میں اور آخری ماہواری کے فوراً بعد۔

BMS عام پیٹرن بتاتی ہے: لفظ اور نمبر یاد کرنے میں مشکل، چیزیں رکھ کر بھول جانا، توجہ جمانے میں مشکل، اپائنٹمنٹس بھول جانا، بات کا سرا ہاتھ سے نکل جانا اور جلدی دھیان بٹ جانا۔ وہ کہتی ہے کہ یہ سب سے زیادہ تب نظر آتے ہیں جب آپ ایک ساتھ کئی کام سنبھال رہی ہوں۔

یعنی: چابیاں فریج میں۔ ایک بچے کا نام دوسرے کے نام سے بدل جانا۔ بات میں سر ہلاتے رہنا کیونکہ سرا ہاتھ سے نکل گیا۔ ایک ہفتے تیز، اگلے ہفتے سست۔

زیادہ تر عورتیں کہتی ہیں: بھول جاتی ہوں، اور الزام خود کو دیتی ہیں۔

BMS کہتی ہے کہ دماغی دھند ہمیشہ ہارمون کی وجہ سے نہیں ہوتی اور ایک ساتھ کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ وہ خراب نیند اور تھکاوٹ کو اسے چھیڑنے والی چیزیں کہتی ہے، اور اور چیزیں بھی لکھتی ہے جو اسے بڑھا سکتی ہیں: خوراک میں کمیاں، ہارمون کی بیماریاں جیسے تھائیرائیڈ کی بیماری، اور اداسی یا بے چینی۔ European Menopause and Andropause Society (EMAS) یہ بھی کہتی ہے کہ کچھ دوائیں بھی دماغی دھند سے جڑی ہو سکتی ہیں۔

NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ جب آپ سو نہ پا رہی ہوں اور بہت تھکی ہوں تو یادداشت اور توجہ کے مسائل اور بڑھے ہوئے لگ سکتے ہیں۔ اس لیے نیند کی کمی، تھکاوٹ اور موڈ میں تبدیلی اکثر اس کہانی کا حصہ ہوتے ہیں۔

BMS بتاتی ہے کہ دماغی دھند عموماً ڈیمنشیا (dementia)، یعنی یادداشت اور سوچ کی اس بیماری سے جو بڑھتی جاتی ہے، کیسے الگ ہوتی ہے:

• دماغی دھند زیادہ تر 40 سے 60 سال کی عورتوں کو ہوتی ہے، ماہواری کے چکر، نیند اور موڈ کے ساتھ اوپر نیچے ہو سکتی ہے، اور عموماً مینوپاز کے بعد بہتر ہو جاتی ہے۔ ڈیمنشیا 65 سال کے بعد زیادہ عام ہے اور مسلسل بڑھتا جاتا ہے۔
• دماغی دھند زیادہ تر لفظوں، توجہ اور تھوڑی دیر کی یادداشت پر اثر ڈالتی ہے۔ ڈیمنشیا ایک ساتھ کئی چیزوں پر اثر ڈالتا ہے، جیسے وقت اور جگہ کا پتا رہنا، زبان اور فیصلہ، اور روزمرہ کا کوئی کام، جیسے چائے کا کپ بنانا، جوڑ کر کرنا مشکل کر سکتا ہے۔
• دماغی دھند میں عموماً آپ خود محسوس کرتی ہیں۔ ڈیمنشیا میں دوسرے بھی محسوس کرتے ہیں، کبھی کبھی خود اس عورت کے بجائے، اور اکثر اس کے ساتھ جذبات پر قابو، رویے یا حوصلے میں تبدیلی آتی ہے۔

کام کی جگہ کے لیے BMS خاموش جگہ، ڈیجیٹل مدد، باقاعدہ وقفے اور لچکدار طریقے بتاتی ہے۔ دماغ کی لمبے عرصے کی صحت کے لیے وہ بلڈ پریشر، کولیسٹرول اور شوگر کی دیکھ بھال، چلتے پھرتے رہنے، سگریٹ نہ پینے، زیادہ شراب سے بچنے اور لوگوں سے جڑے رہنے کی طرف اشارہ کرتی ہے۔ دماغ کی صحت پر مزید ہے۔

BMS ان چیزوں کے علاج کی بات کرتی ہے جو دماغی دھند کو بڑھاتی ہیں: نیند، موڈ، ہاٹ فلش اور رہن سہن، اور جہاں مناسب ہو وہاں HRT (ہارمون کی دوا)، آپ کے اپنے فائدے اور خطرے پر بات کرنے کے بعد، اور CBT (بات چیت کی تھراپی)۔ وہ کہتی ہے کہ CBT اس سوچ کا چکر توڑنے میں مدد کر سکتی ہے کہ میرا دماغ کام نہیں کر رہا اس لیے میں کچھ نہیں کر سکتی، جو دھند کو اور بڑھا سکتی ہے۔

وہ ایک حالیہ جائزے کا ذکر بھی کرتی ہے جسے کوئی ثبوت نہیں ملا کہ HRT ڈیمنشیا کا خطرہ بڑھاتی ہے یا گھٹاتی ہے، اور کہتی ہے کہ دماغی دھند کے لیے testosterone کی سفارش کرنے کو ثبوت بہت کم ہے۔

ڈاکٹر کو دکھائیں اگر دماغی دھند آپ کے کام، آپ کے رشتوں یا آپ کے اپنے بارے میں احساس پر اثر ڈال رہی ہے۔ BMS خون کے وہ ٹیسٹ لکھتی ہے جن پر ڈاکٹر دوسری وجوہات دیکھنے کے لیے غور کر سکتا ہے، جیسے full blood count، تھائیرائیڈ، وٹامن B12، folate اور وٹامن ڈی، لمبے عرصے کی شوگر کا ٹیسٹ، جگر اور گردوں کا کام، اور سوزش کے نشان۔

BMS وہ نشانیاں بھی لکھتی ہے جن پر زیادہ غور سے دیکھنا چاہیے: سوچنے سمجھنے کے مسائل جو بڑھتے ہی جائیں یا کام، رشتوں یا روزمرہ زندگی میں بہت زیادہ آڑے آئیں؛ اچانک بہت زیادہ کمی، یا حفاظت کا کوئی خطرہ؛ غیر معمولی باتیں جیسے دورے پڑنا یا اعصاب کی دوسری نشانیاں؛ اور خاندان میں ڈیمنشیا جو 65 سال سے پہلے شروع ہوا ہو۔ اگر ان میں سے کوئی بات آپ پر صادق آتی ہے، تو جلد جائزے کے لیے کہیں۔ Pakistan Menopause Society بھی سوچنے سمجھنے کی صلاحیت میں نمایاں کمی کو اپنی خطرے کی علامات میں گنتی ہے (سیکشن 2.3)۔

نماز میں، یا بچپن سے یاد کسی سورت میں، اپنی جگہ بھول جانا اس سب کا سب سے پریشان کن حصہ ہو سکتا ہے۔ نماز کے بارے میں سوال کسی مستند عالم سے پوچھیں۔ بھولنے کی بات خود ڈاکٹر سے کریں۔

گھر میں لاپرواہ کہلانا کوئی مدد نہیں کرتا۔ دماغی دھند آپ کو اور آپ کے گھر والوں کو ایک بہتر لفظ دیتی ہے۔