جلد میں تبدیلی

مینوپاز کے آس پاس کے سالوں میں جلد کے دکھنے اور برتاؤ میں تبدیلی۔ NHS inform، یعنی اسکاٹ لینڈ کی ہیلتھ سروس کی ویب سائٹ، مینوپاز کی عام علامات میں جلد میں تبدیلی کو گنتی ہے: خشکی، زیادہ چکنائی، اور بڑی عمر میں شروع ہونے والے مہاسے۔ NHS کی ویب سائٹ بھی علامات میں جلد کی تبدیلی گنتی ہے، خشک اور خارش والی جلد سمیت۔

آگے چل کر، Pakistan Menopause Society مینوپاز کے بعد کی لمبی مدت کی تبدیلیوں میں جلد کی خشکی اور پتلا پن، جھریاں، اور کولاجن اور لچک کی کمی گنتی ہے (Table 1)۔

یہ صفحہ پوری تصویر دکھاتا ہے۔ خشک اور خارش والی جلد کا اپنا صفحہ ہے، اور چہرے پر نئے بال اور بال گرنا یا پتلے ہونا کے بھی، جو اکثر ساتھ ساتھ آتے ہیں۔

جبڑے اور ٹھوڑی پر دانے۔ ماتھا اور ناک دوپہر کے کھانے تک چمکنے لگتے ہیں۔ پھر کبھی اسی مہینے، بازوؤں اور پنڈلیوں کی جلد کھنچی ہوئی اور کھردری۔ ہاتھوں کی پشت پر جلد پہلے سے پتلی دکھتی ہے۔ فاؤنڈیشن اب ویسے نہیں بیٹھتی۔

NHS کا مہاسوں والا صفحہ یہ بھی کہتا ہے کہ مہاسے اس پر اثر ڈال سکتے ہیں کہ آپ اپنے بارے میں کیا محسوس کرتی ہیں، اور آپ کے موڈ پر بھی۔ جس عمر میں آپ نے سوچا تھا کہ اب جلد کی فکر نہیں کرنی پڑے گی، اس عمر میں یہ بات دانوں سے زیادہ چبھ سکتی ہے۔

NHS کی ویب سائٹ مہاسوں کی وجوہات میں ہارمون کی تبدیلی کو گنتی ہے، مینوپاز کے دوران کی تبدیلی بھی۔ وہ سمجھاتی ہے کہ مہاسے تب نکلتے ہیں جب بالوں کی جڑوں کے مسام تیل اور مردہ جلد سے بند ہو جاتے ہیں۔

بعد کی تبدیلیوں کے لیے، Pakistan Menopause Society جلد کے پتلا ہونے اور کولاجن اور لچک کی کمی کو مینوپاز کے لمبی مدت کے اثرات میں گنتی ہے (Table 1)، اور ڈاکٹروں کو یاد بھی دلاتی ہے کہ درمیانی عمر کی تبدیلیوں کے پیچھے عمر، رہن سہن اور دوسری بیماریاں بھی ہوتی ہیں، صرف گرتا ہوا ایسٹروجن نہیں۔

اگر آپ HRT (ہارمون کی دوا) لے رہی ہیں، تو NHS کی ویب سائٹ پروجیسٹوجن کے ممکنہ سائیڈ ایفیکٹس میں مہاسے گنتی ہے۔

دانوں کے لیے، NHS کی ویب سائٹ یہ لکھتی ہے:

• دن میں دو بار جلد کو ہلکے کلینزر سے دھونا، اور رات کو میک اپ اتار کر سونا
• ایسی سکن کیئر اور میک اپ جن پر non-comedogenic لکھا ہو، یعنی جو مسام بند نہیں کرتے
• جلد پر لگانے والی مہاسوں کی دوا، جیسے salicylic acid یا benzoyl peroxide، فارماسسٹ کے مشورے سے
• دانوں کو نوچنا، دبانا یا رگڑنا نہیں، کیونکہ اس سے نشان پڑ سکتے ہیں یا جلد چھل سکتی ہے

خشکی کے لیے خشک اور خارش والی جلد دیکھیں۔

NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ GP مہاسوں کے لیے نسخے والا علاج دے سکتا ہے، کریم یا جیل کی شکل میں یا گولیوں کی شکل میں، یا جلد کے سپیشلسٹ کے پاس بھیج سکتا ہے۔ آپ کے لیے کون سا ٹھیک ہے، یہ آپ کی جلد، آپ کی صحت اور آپ کی باقی دواؤں پر ہے، HRT سمیت، اس لیے یہ بات ڈاکٹر سے کرنے کی ہے۔

اگر جلد HRT شروع کرنے کے بعد بدلی، تو NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ سائیڈ ایفیکٹس عموماً چند ہفتوں میں چلے جاتے ہیں، اور اگر نہ جائیں تو GP ڈوز، قسم یا لینے کا طریقہ بدلنے کا کہہ سکتا ہے۔

جہاں تک خود جلد پر HRT کے اثر کی بات ہے، The Menopause Society، جو شمالی امریکہ کی مینوپاز کی تنظیم ہے، اپنے 2022 کے موقف میں کہتی ہے کہ مینوپاز کے آس پاس دیا جائے تو ایسٹروجن جلد کی موٹائی، لچک اور کولاجن کے لیے فائدہ مند لگتا ہے۔ وہ اس ثبوت کو محدود کہتی ہے۔ اگر آپ دوسری علامات کے لیے HRT کا سوچ رہی ہیں، تو ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کی جلد پر اس کا کیا اثر، اگر کوئی ہو، متوقع ہے۔

NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ مہاسوں کے لیے GP کو دکھائیں اگر خود علاج سے فرق نہیں پڑ رہا، اگر دانے گہرے ہیں، درد کرتے ہیں یا نشان چھوڑ رہے ہیں، اگر جلد میں انفیکشن لگتا ہے، یا اگر یہ آپ کی ذہنی صحت پر اثر ڈال رہے ہیں۔

وہ یہ بھی کہتی ہے کہ اگر بے قاعدہ ماہواری کے ساتھ جلد خشک یا چکنی ہو، چہرے پر بال آئیں، وزن بڑھے یا تھکاوٹ ہو، تو GP کو دکھائیں۔ اسی صفحے پر بے قاعدہ ماہواری کی وجوہات میں polyendocrine metabolic ovarian syndrome (جسے پہلے PCOS کہا جاتا تھا) اور تھائیرائیڈ کے مسئلے کا نام ہے، اور سب کچھ پیری مینوپاز کے کھاتے میں ڈالنے سے پہلے ان کو دیکھ لینا اچھا ہے۔

جلد باقی علامات کی طرح چھپی نہیں رہتی۔ رشتے دار دیکھتے ہیں، اور نسخے آنے لگتے ہیں: ہلدی، بیسن، کوئی چیز جس کی خالہ قسم کھاتی ہیں۔ نیت اچھی ہوتی ہے۔ لیکن اگر جلد پر ردعمل ہو رہا ہے یا حالت بگڑ رہی ہے، تو شکریہ کہہ کر فارماسسٹ یا ڈاکٹر سے پوچھ لینا بالکل ٹھیک ہے۔