پیٹ کی صحت

یہاں پیٹ کی صحت سے مراد ہے کہ روز کا ہاضمہ کیسا محسوس ہوتا اور کیسے چلتا ہے: پیٹ پھولنا، گیس، پاخانہ کتنا باقاعدہ ہے، کھانا کیسے بیٹھتا ہے۔

مینوپاز کی کسی ہدایات میں پیٹ کی صحت پر کوئی حصہ نہیں۔ آگے وہ ہے جو عورتیں بتاتی ہیں، جو ایک نئے جائزے میں سامنے آیا ہے، اور جو ہدایات کھانے اور پیٹ پھولنے کے بارے میں کہتی ہیں۔ پیٹ پھولنا کا اپنا صفحہ ہے، جس میں ہدایات کی مزید باتیں ہیں۔

پیری مینوپاز (ماہواری بند ہونے کے آس پاس کا وقت) میں عورتیں جو بتاتی ہیں، اس میں یہ شامل ہے:

• پھولا ہوا، تنا ہوا پیٹ، جو اکثر دن ڈھلنے کے ساتھ بڑھتا جاتا ہے۔
• زیادہ گیس، یا کھانے کے بعد زیادہ بے آرامی۔
• پاخانہ پہلے جیسا باقاعدہ نہیں رہا، قبض ہو یا پیٹ چلے۔
• جن کھانوں سے کبھی مسئلہ نہیں ہوا، اچانک ان سے ہونے لگے۔

Pakistan Menopause Society کی سفارشات پیٹ پھولنے کو ابتدائی پیری مینوپاز کی علامات میں گنتی ہیں (Table 1)۔ پیٹ پھولنے کے علاوہ باقی باتیں عورتوں کے تجربے ہیں، مینوپاز کی مانی ہوئی علامات نہیں، اور ہر ایک کی اور وجوہات بھی ہو سکتی ہیں۔

ابھی کوئی پکی بات نہیں کہہ سکتا۔ ریسرچ کی ایک شاخ پیٹ میں رہنے والے بیکٹیریا کو دیکھتی ہے، جنہیں مل کر gut microbiome کہا جاتا ہے۔

رسالے Nutrients میں 2026 کا ایک جائزہ، جس کی سربراہی Michelle Lim نے کی، اس کام کو ایک جگہ جمع کرتا ہے۔ یہ بتاتا ہے کہ مینوپاز کا تعلق پیٹ کے بیکٹیریا کی قسموں میں کمی سے دیکھا گیا ہے۔ یہ estrobolome کا ذکر کرتا ہے، یعنی پیٹ کے بیکٹیریا کے جینز کا ایک مجموعہ جو، جائزے کے مطابق، اس میں مدد کرتا ہے کہ جسم ایسٹروجن کو کیسے سنبھالتا ہے اور اس کی کتنی مقدار جسم میں گردش کرتی ہے۔

یہی جائزہ احتیاط سے بتاتا ہے کہ یہ بات کہاں تک جاتی ہے۔ وہ کہتا ہے کہ اگرچہ gut microbiome کو پیری مینوپاز اور اس کی علامات سے جوڑا گیا ہے، مگر وجہ اور نتیجہ دکھانے والی تحقیقیں ابھی بہت کم اور ابتدائی ہیں۔ جس کام پر یہ مبنی ہے اس کا کچھ حصہ جانوروں پر ہوا۔ یہ بھی بتاتا ہے کہ جن بیکٹیریا پر اثر پڑتا ہے وہ مختلف آبادیوں میں مختلف لگتے ہیں، اور کھانا، رہن سہن اور نسل، سب کا اس میں حصہ ہے۔

یعنی: ایک دلچسپ خیال، مگر ابھی علاج کی بنیاد نہیں۔

پیٹ کی صحت پر مینوپاز کی کوئی ہدایات نہیں۔ کھانے پر ہیں۔

Pakistan Menopause Society کی سفارشات، صحت مند کھانے والے حصے میں، ثابت اناج اور دالوں کی حوصلہ افزائی کرتی ہیں، اور مونگ کی دال، چنے، ساگ، میتھی اور مکئی کی روٹی کا نام لیتی ہیں۔ وہ میٹھے مشروبات اور کولا کو پیٹ کے گرد وزن اور میٹابولزم سے جڑے خطرے کو بڑھانے والا کہتی ہیں (Table 5)۔ سفید چاول اور سفید ڈبل روٹی کے بارے میں Women's Health Concern کہتا ہے کہ صحت مند کھانے میں ان کی بھی جگہ ہے اور انہیں چھوڑنے کی ضرورت نہیں، البتہ نشاستہ دار چیزوں میں زیادہ حصہ ثابت اناج کا ہونا چاہیے۔ کھانا پینا اور پیٹ کے لیے اچھے کھانے دیکھیں۔

Nutrients کا جائزہ بتاتا ہے کہ جن تحقیقوں کو اس نے دیکھا، ان میں زیادہ فائبر والے کھانے کا تعلق مینوپاز کی کم علامات سے تھا۔ یہ تعلق ہے، اس بات کا ثبوت نہیں کہ فائبر علامات کا علاج ہے۔

پروبائیوٹکس پر، جائزہ کچھ خاص قسموں پر ابتدائی تحقیقوں کی بات کرتا ہے اور کہتا ہے کہ یہ پکا کرنے کے لیے کہ وہ کام کرتے ہیں اور محفوظ ہیں، ابھی بڑے کلینیکل ٹرائلز کی ضرورت ہے۔ Roshara کی طرف سے کسی پروبائیوٹک یا پیٹ کے سپلیمنٹ کی سفارش نہیں ہے۔

NHS کی ویب سائٹ کہتی ہے کہ پیٹ پھولنے کی سب سے عام وجہ پیٹ میں زیادہ گیس ہے، اور قبض، کسی کھانے کا موافق نہ آنا (food intolerance)، coeliac disease اور irritable bowel syndrome بھی اس کی وجہ بن سکتے ہیں۔ اس لیے سب کچھ ہارمون کے کھاتے میں ڈالنے کے بجائے ان کو جانچ لینا اچھا ہے۔

وہ کہتی ہے کہ GP کو دکھائیں اگر پیٹ باقاعدگی سے پھولتا ہے، اگر کھانا بدلنے کے بعد بھی پھولا رہتا ہے، یا اگر اس کے ساتھ وزن ایسے کم ہو رہا ہو جس کی وجہ سمجھ نہ آئے، یا پاخانے میں خون آئے۔

وہ کہتی ہے کہ فوری اپائنٹمنٹ مانگیں، یا انگلینڈ میں 111 پر کال کریں، اگر پیٹ پھولنے کے ساتھ الٹی، پیٹ چلنا یا قبض ہو، پیٹ میں درد ہو، سینے کی جلن (acid reflux) ہو، تیز بخار ہو یا گرمی، سردی یا کپکپی لگے، یا پیٹ میں سوجن یا گلٹی ہو، یا اگر پیشاب، پاخانہ یا ہوا خارج نہ ہو رہی ہو۔ وہ کہتی ہے کہ 999 پر کال کریں یا A&E جائیں اگر پیٹ پھولا ہوا ہو اور درد شدید ہو اور بہت اچانک شروع ہوا ہو، اگر خون کی الٹی ہو یا الٹی پسی ہوئی کافی جیسی لگے، یا اگر سانس لینے میں شدید مشکل ہو۔

رمضان میں پیٹ کو کھانا ملنے کا وقت اور طریقہ بدل جاتا ہے: لمبا روزہ، پھر افطار کے پکوڑے اور میٹھا شربت، پھر سحری سے پہلے چھوٹی سی رات۔ عورتیں اکثر اسی مہینے میں اپنے ہاضمے کو سب سے زیادہ محسوس کرتی ہیں۔ روزے اور صحت کے مسائل کے سوال کسی مستند عالم سے پوچھنے کے ہیں، اور دواؤں کے سوال اس سے جو انہیں لکھتا ہے۔

گھر میں اکثر عورت ہی سب کے لیے کھانا پکاتی ہے اور سب سے آخر میں کھاتی ہے۔ اگر اب کچھ کھانے آپ کو موافق نہیں آتے تو یہ کہہ دینا ٹھیک ہے، اور اپنے لیے بھی پکانا ٹھیک ہے۔