بہت سی عورتوں کے لیے پیری مینوپاز (ماہواری بند ہونے کے آس پاس کا وقت) پہلے چپکے سے آتا ہے اور پھر ایک دم سب کچھ ساتھ لے آتا ہے۔ نیند چلی جاتی ہے۔ موڈ بغیر بتائے بدل جاتا ہے۔ جو لفظ پہلے آسانی سے آتے تھے، آدھے جملے میں اٹک جاتے ہیں۔ جو جسم تیس سال تک ایک ہی طرح چلا، اب کسی اور کا لگنے لگتا ہے۔
علامات خود ہی کافی مشکل ہیں۔ انہیں اور بھاری یہ بات بناتی ہے کہ پتا ہی نہیں چلتا کیا ہو رہا ہے، یا کیوں۔ آپ جانتی ہیں کہ کچھ بدل گیا ہے، مگر لفظوں میں نہیں کہہ پاتیں۔ اور بہت سی علامات، ہاٹ فلش (اچانک گرمی لگنا) اور رات کے پسینوں سے لے کر بے چینی، تھکاوٹ اور بھول جانے تک، دوسری بیماریوں جیسی بھی لگتی ہیں۔
جو چیز مدد کرتی ہے، اس میں سب سے سادہ چیز وہ بھی ہے جس کی بات سب سے کم ہوتی ہے: لکھ لینا۔
طب میں پرانا طریقہ
ڈاکٹر برسوں سے مریضوں سے علامات کی ڈائری رکھنے کو کہتے آئے ہیں۔ آدھے سر کے درد، ذیابیطس یا لمبی بیماریوں والے لوگوں سے اکثر کہا جاتا ہے کہ اپنا حال لکھیں، کیونکہ کاغذ پر وہ پیٹرن نظر آ جاتے ہیں جو یادداشت سے کوئی نہیں پکڑ سکتا: وہ کھانا جس کے بعد سر کا درد آتا ہے، دیر سے کھایا کھانا جس کے بعد شوگر اوپر جاتی ہے۔
اب محققین نے یہ دیکھا ہے کہ کیا یہی بات مینوپاز کی تبدیلی پر بھی لاگو ہوتی ہے۔
تحقیق نے کیا پایا
Frontiers in Global Women's Health میں 2021 کے ایک systematic review، یعنی بہت سی تحقیقوں کے مجموعی جائزے، نے 18 تحقیقوں کو اکٹھا کیا جن میں 1,718 عورتیں شامل تھیں۔ جن عورتوں نے باقاعدگی سے اپنی علامات لکھیں، ان کی کئی علامات میں بہتری آئی، جن میں ہاٹ فلش کا کم ہونا بھی شامل تھا۔ ہاٹ فلش کے لیے، علامات کی ڈائری یا ٹریکر استعمال کرنے والی عورتوں میں اس جائزے نے 0.73 کا بڑا effect size بتایا۔
لکھنے والوں نے یہ بھی پایا کہ علامات لکھنے سے عورتوں کو اپنی علامات سمجھنے، ڈاکٹر سے بات کرنے اور اپنے علاج کے فیصلوں میں زیادہ حصہ لینے میں مدد ملی۔
BMJ Open کی ایک تحقیق نے 1,900 عورتوں کو دیکھا جنہوں نے ایک ڈیجیٹل ٹریکر پر مینوپاز کی علامات کی 31,000 سے زیادہ باتیں درج کیں۔ جن عورتوں نے سب سے باقاعدگی سے لکھا، دو مہینے میں ان کے مینوپاز کی علامات کے اسکور میں نمایاں بہتری آئی۔
محققین ابھی یہ سمجھ رہے ہیں کہ ایسا ٹھیک ٹھیک کیوں ہوتا ہے۔ سب سے سیدھی وضاحت یہ ہے کہ جب پیٹرن نظر آتا ہے تو آپ کا کرنے کا انداز بدل جاتا ہے۔
جب پیٹرن نظر آنے لگے
پیری مینوپاز کی علامات شاید ہی اکیلی آتی ہیں۔ ہارمون نیند، ذہنی دباؤ، کھانے، کیفین اور چلنے پھرنے کے ساتھ مل کر چلتے ہیں، اور ان میں سے ہر ایک علامات کو بہتر یا بدتر کر سکتا ہے۔ ریکارڈ کے بغیر آپ نہیں دیکھ سکتیں کہ کون سا۔
جو عورتیں لکھنا شروع کرتی ہیں، انہیں اکثر ایسے پیٹرن ملتے ہیں جن پر پہلے کبھی دھیان نہیں گیا:
- چند خراب راتیں، جن کے بعد ہاٹ فلش کا پورا ہفتہ آتا ہے
- بے چینی جو ہر مہینے ایک ہی وقت پر بڑھتی ہے
- رات کے پسینے جو رات گئے کڑک چائے کے کپ، یا الکحل کے ایک گلاس کے بعد آتے ہیں
- دماغی دھند جو ان ہفتوں میں گاڑھی ہو جاتی ہے جب گھر مہمانوں سے بھرا ہو اور دباؤ زیادہ ہو
- موڈ جو ان دنوں بہتر ہوتا ہے جب وہ تھوڑی دیر کے لیے بھی چلی ہوں
ان میں سے ہر بات چھوٹی لگتی ہے۔ مل کر یہ آپ کو کرنے کے لیے کچھ دیتی ہیں۔ جب ایک بار نظر آ جائے کہ مشکل دن چھوٹی راتوں کے بعد آتے ہیں، تو نیند کی حفاظت ایک دھندلی سی اچھی نیت نہیں رہتی، سب سے پہلے آزمانے والی چیز بن جاتی ہے۔ ہفتوں میں، یہ چھوٹی تبدیلیاں کم برے دنوں کی شکل لے سکتی ہیں۔
ڈاکٹر اسے کیوں دیکھنا چاہتے ہیں
خون کا ٹیسٹ ایک صبح، ایک لمحے کے ہارمون دکھاتا ہے۔ علامات کا ریکارڈ دکھاتا ہے کہ ہفتوں اور مہینوں میں وہی ہارمون آپ کی زندگی کے ساتھ کیا کر رہے ہیں۔ آپ کی ہسٹری اور کسی ٹیسٹ کے ساتھ رکھا جائے تو یہ ڈاکٹر کو دکھاتا ہے کہ کہاں سے شروع کریں، اور اس ملاقات میں وقت بچاتا ہے جو شاید چند منٹ کی ہو۔
Endocrine Society، جو امریکہ میں ہارمون کے ماہر ڈاکٹروں کی تنظیم ہے، اسی وجہ سے مینوپاز کی علامات کا اپنا ٹریکر شائع کرتی ہے۔ وہ کہتی ہے کہ اپنی علامات، انہیں سنبھالنے کے لیے آپ کیا کر رہی ہیں، اور علاج میں کوئی تبدیلی، سب کا ریکارڈ رکھیں اور اپنے ڈاکٹروں کو دکھائیں۔
الجھن سے صاف تصویر تک
آخری ماہواری سے پہلے پیری مینوپاز چار سے دس سال تک چل سکتا ہے۔ بہت سی عورتوں کے لیے اس کا سب سے مشکل حصہ یہ ہے کہ کچھ پتا نہیں ہوتا: کبھی معلوم نہیں کہ آج کون سا دن جاگے گا۔
ریکارڈ تبدیلیوں کو روکتا نہیں، مگر انہیں سمجھ میں لانے لگتا ہے۔ دن بہ دن، الگ الگ باتیں مل کر ایک کہانی بن جاتی ہیں کہ آپ کا جسم کیسے جواب دے رہا ہے۔ جو بے ترتیب لگتا تھا، وہ ایک پیٹرن لگنے لگتا ہے جس کے حساب سے آپ منصوبہ بنا سکتی ہیں۔ ہر برے دن پر ردِعمل دینے کی بجائے، آپ اسے آتا ہوا دیکھنے لگتی ہیں۔
اسی کام کے لیے بنا ٹریکر
Roshara کا روزانہ حال چار چیزیں پوچھتا ہے: آپ کا موڈ، توانائی، کتنے گھنٹے سوئیں، اور کتنے ہاٹ فلش ہوئے، ساتھ نوٹس کا خانہ ہوتا ہے۔ تقریباً تیس سیکنڈ لگتے ہیں۔ چند دن کے بعد یہ پیٹرن دکھانے لگتا ہے، جیسے کیا آپ کا موڈ نیند کے پیچھے چلتا ہے، یا ہاٹ فلش کم ہو رہے ہیں یا بڑھ رہے ہیں۔ آپ یہ ریکارڈ اپنے ڈاکٹر کو ای میل کر سکتی ہیں یا PDF کی شکل میں ڈاؤن لوڈ کر سکتی ہیں۔
روز کے چند منٹ، چند ہفتے جاری رکھیں، تو رجحان نظر آنے لگتے ہیں۔
عورتیں جو پوچھتی ہیں
کیا علامات لکھنے سے وہ واقعی کم ہو سکتی ہیں؟
لکھنا علاج نہیں۔ لیکن اوپر والی تحقیق اسے کم ہاٹ فلش اور علامات کے بہتر اسکور سے جوڑتی ہے، غالباً اس لیے کہ یہ آپ کو بتاتا ہے کہ کیا چیز علامات بھڑکاتی ہے، اور ڈاکٹر کو دکھاتا ہے کہ کس چیز کا علاج کرنا ہے۔
پیٹرن نظر آنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
بہت سی عورتوں کو دو سے چار ہفتوں میں کچھ نظر آ جاتا ہے۔ تیس سے ساٹھ دن زیادہ صاف تصویر دیتے ہیں، خاص طور پر اگر ماہواری ابھی آ رہی ہو۔
اگر ایک دن چھوٹ جائے تو؟
اگلے دن پھر سے شروع کر دیں۔ زیادہ تر دن کافی ہیں۔
شروع کرنے کے لیے، یادداشت اچھی گواہ نہیں میں وہ سات چیزیں ہیں جو نوٹ کرنے کے قابل ہیں۔